患痴呆症风险可能与住在哪里有关

本报讯 一项对来自14个国家和地区的21.4万多名老年人进行的研究显示,预防痴呆症可能无法采用全球统一的方案,不同地区需要不同的策略。研究人员发现,许多最重要的可控痴呆症风险因素在不同国家之间的差异极大,包括受教育程度低、高血压、吸烟等。这意味着,单一的全球性防控策略无法在所有地区都有效。相关研究成果已在英国伦敦7月12日举行的阿尔茨海默病协会国际会议上发表,并刊登于《柳叶刀-老龄健康》。

目前大多数预防痴呆症的研究均来自美国、西欧等高收入国家和地区的人群。为验证现有结论是否适用于更广泛的地区,美国南加州大学的研究人员联合布朗大学、约翰斯·霍普金斯大学,分析了来自高收入国家和中低收入国家的数据。

该研究既发现了各国风险因素之间的主要差异,也揭示了一些出人意料的相似之处。例如,在痴呆症患者中,44.9%的美国人身体质量指数(BMI)偏高,而这一比例在印度人中仅为13.3%。

尽管各国具体的风险因素有所不同,但许多风险因素在全球范围内都会以相似的组合形式出现。例如,高胆固醇、高血压等心血管疾病风险经常同时出现,吸烟、饮酒等不良生活行为也普遍集中发生。

论文第一兼通讯作者、南加州大学的Emma Nichols表示,这种全球统一的风险组合模式是此次研究最大的意外发现之一。“各国的风险差异在我的预料之内,但不同地区展现出的风险共性,尤其是其中的一些相似之处令我感到惊讶,很多风险因素在各地的一致性比我们想象的要高,这对痴呆症防控策略设计有着重要的指导意义。”

研究团队依托“全球老龄化数据门户”项目,采用2009至2023年的标准化调研数据,整合了美国、韩国、巴西、印度等14个国家和地区的长期老龄化追踪研究的信息。

该研究围绕《柳叶刀》痴呆症防控委员会提出的12项可控痴呆症风险因素进行了分析,包括听力损失、抑郁、缺乏运动、社会孤立等。研究人员统计了每种风险因素的人群流行程度,分析它们在不同年龄、性别、受教育水平之间的差异,以及多种风险因素在同一个人身上出现的频率。

研究人员表示,该成果能够帮助各国政府与卫生机构制定更好地满足本国人口需求的痴呆症防控方案。例如,一个针对糖尿病的干预项目通过扩展,可以应对高胆固醇、高血压等相关的心血管代谢风险,同时解决多种相互关联的健康问题。

Nichols强调,该研究也为公众带来了积极的启示。“老年痴呆的发病风险并非先天注定。这些风险都是一生中可以调控的因素,个人通过主动干预,能够降低患病风险。同时我们也要认识到,社会因素也会对个体患病风险产生影响。”

科学家指出,未来的研究将进一步纳入睡眠障碍等新增可控风险因素,同时随着全球标准化数据库的完善,研究范围将拓展至更多国家。目前肯尼亚、埃及等国已启动了数据采集工作。(王方)

相关论文信息:

https://doi.org/10.1016/j.lanhl.2026.100867

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